手术衣只是工作服？你错了！

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棉布手术衣的特点及运用

棉布手术衣不断是医务人员穿着，全棉材质舒适性高、透气，但大其阻隔功能较差，无防水、防浸透功用，且强度低，不耐洗，反复洗濯易招致断裂脱絮，进而发生环境颗粒物。这些环境颗粒物成爲病原菌的载体，易形成过敏、感染等。

《手术室（部）医院感染控制标准》中明白规则：医务人员刷手服、手术衣面料应舒适、透气、防浸透、薄厚适中、纤维不易零落、不起静电；用后及时清洗、消毒或灭菌。手术部（室）应装备具有避免血液、体液浸透、喷溅的团体防护设备，如防护镜、面罩及全遮盖式手术帽等，并契合YY/T 0506.2-2009的要求。

近年来，我国医院依照GB 50333《医院干净手术部建立技术标准》设计建造的干净手术室的数量越来越多，手术室作爲干净环境，在运转进程中应坚持其干净度，尽能够增加净化。但时常运用的棉布织物，如手术铺单、手术衣及洞巾等洗濯过久的棉织品容易脱絮，随着送排风零碎的运转而飞扬，并招致高效过滤网发生梗塞，使送风量和压差达不到原有的干净手术部设计要求。

所以，送排风零碎的粗效、中效过滤网应每3个月清洗一次，高效过滤器每年改换一次。末端高效过滤器宜每年反省一次，当阻力超越设计初阻力160Pa或曾经运用3年以上时应改换。除此之外，还要活期反省回风口过滤网，需求3个月清洗一次，每年改换一次。如此一来，便添加了设备维护的本钱，假如不运用棉布纺织品，增加棉絮的发生，那麼清洗和改换过滤网等的运转本钱就会随之降低，由此发生的净化也会增加。

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一次手术衣的特点

一次手术衣的无纺布材质在舒适性上具有一定优势，再加上假如消费工艺控制不当，无纺布的透气性无法失掉保障，使得戴一次手术衣的运用者在长工夫操作进程会觉得闷热舒服。由于一次手术衣抗湿度小，因而，抗菌功能较好。其还有一个重要的特点就是会发生少量的医疗废物，添加处置本钱，形成环境净化。

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新型复合膜资料的特点

新型复合膜资料的内外层爲普通织物或添加具有防水、抗静电、防脱絮起球等功用的织物，两头层以医用膜贴合，可无效阻隔血液、细菌甚至病毒的穿透，同时医务人员皮肤发生的水蒸气也可透过医用薄膜，保障穿着的生理舒适性。该种手术衣外表的纺织资料可以选择涤纶资料，在强度和韧性以及可洗濯次数和运用寿命上均高于棉质手术衣，假如按正确的洗濯办法，通常可以反复运用100次以上。

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手术衣开展情况

我国依据EN13795制定国标 YY/T 0506，有的企业曾经研收回了自主产权的医用新资料织物。美国、欧洲和我国YY/T 0506手术衣规范比拟，关于静水压的测试、液体的浸透性、血液浸透性以及微生物的浸透性停止比照，美标AAMI PB-70、欧标ENl3795、国标YY／T0506-2005关于手术衣的功能测试目标。三个不同的规范都将手术衣划分红次要防护区域及主要防护区域，规则容易接触血液的部位爲次要防护区域，需要运用防护功能更高的资料。美国医疗器材促进会(AAMl)将手术衣资料的防护功能分爲四级：

一级(Level 1)用于液体表露、放射及溅射风险极低，手术衣遭到压力极小，如眼部手术操作、乳房肿瘤切除及皮肤活体反省等手术或操作。

第二级(Level 2)用于大批液体表露，低放射及溅射风险，对手术衣发生的压力较低，如疝气修复、扁桃腺手术及血管造影术等相似手术或操作。该级别手术衣必需经过抗浸透防水实验，该级别手术衣则必需经过抗浸透防水实验及静水压实验两项测试。

第三级(1evel 3)手术衣用于中等液体表露，较高放射及溅射风险，对手术衣发生的压力较高，如肩关节镜、前列腺电切术及乳房切除术等相似手术及操作。该级别手术衣对渗水量及静水压实验有更高目标要求。

第四级(1evel 4)则用于少量液体表露，高放射及溅射风险，对手术衣发生的压力很高，如髓关节置换、剖腹产、心血管手术及一切内科医熟手会进入病人体内的手术及操作。该级别则要求手术衣必需经过血液与病毒渗漏两项测试。

我们对5种不同材质的医疗织物停止了微生物的浸透性实验，详细资料有：

样品A：手术衣关键部位（胸口和前臂）的布料；棉布。

样品B：手术衣关键部位（胸口和前臂）的布料；无纺布。

样品C：手术衣关键部位（胸口和前臂）的布料；复合资料：聚酯长丝纤维+PTFE膜。

样品D：手术衣关键部位（胸口和前臂）的布料；复合资料：聚酯长丝纤维+PTFE膜；洗濯100次后。

样品E：手术衣关键部位（胸口和前臂）的布料；单层资料：长纤聚酯纤维。

对以上资料运用金黄色葡萄球菌（ATCC 6538）及枯草杆菌黑色变种(ATCC 9372)停止湿性条件下的微生物屏障功能和干性条件下微生物的屏障功能的测试。后果是样品A在湿性条件下金黄色葡萄球菌透过，5个培育基平板上生长的菌落总数超越5个，无屏障效果。样品B、样品C、样品D、样品E在湿性条件下金黄色葡萄球菌均未透过。

湿性条件下微生物屏障功能实验后果

干性条件下定性实验后果是样品A在干性条件下，1～10号样片透过枯草杆菌黑色变种芽孢的菌落数辨别爲18 cfu/瓶，17 cfu/瓶，22cfu/瓶，12 cfu/瓶，7 cfu/瓶，17 cfu/瓶，11 cfu/瓶，31cfu/瓶，42 cfu/瓶，10 cfu/瓶，每个样片透过的菌落数均＞5 cfu，10个样片透过的菌落数之和爲187cfu，远大于15 cfu；

样品B、样品C和样品D在干性条件下枯草杆菌黑色变种芽孢均未透过；样品E在干性条件下，1至10号样片透过枯草杆菌黑色变种芽孢的菌落数辨别爲0 cfu/瓶，0cfu/瓶，0cfu/瓶，0cfu/瓶，1 cfu/瓶，0cfu/瓶，2 cfu/瓶，0 cfu/瓶，0 cfu/瓶，0 cfu/瓶，每个样片透过的菌落数均＜5 cfu，10个样片透过的菌落数之和爲3cfu，小于15 cfu。